2013年12月27日星期五

试管婴儿父母选择女孩多于男孩

进行试管婴儿(IVF)手术的医生表示,越来越多选择人工受孕的父母,希望选择婴儿的性别,以此降低婴儿患上一系列疾病,如癌症到自闭症的风险。

据《西澳今日》消息,悉尼最顶级的试管婴儿诊所数据显示,大约每20对选择手术的父母中会有1对希望进行胚胎筛选,选择女性婴儿,减低患自闭症的风险。生育专家认为,性别选择仅是目前可以进行筛选手术的冰山一角。一些在美国的诊所提供的测试,可以检查多达600组不同的基因。

生育诊所Genea的医学指导波曼(Makr Bowman)表示,他所属的组织今年已经进行了超过100宗被称为“胚胎植入前遗传学诊断”的检查,大部分用于筛查如囊性纤维化的疾病,这种疾病已知由于基因变异引起,而接受检查的人,家庭中曾有病史。“在某程度上,这些测试是预防性治疗的最终手段,”波曼教授称。

国家卫生及医疗研究协会(NHMRC)指引写明,性别选择是不被允许的,除非用于预防“严重基因治病”的变异,但是有一些澳人夫妇会出国接受可选择性别的试管婴儿,为了“平衡家族成员性别”。

他指出,每20对夫妇中就有1对要求进行遗传学诊断,通常因为已经有了1个患自闭症的孩子,希望通过选择性别降低即将受孕的孩子患上自闭症的风险。

男孩患上自闭症的风险是女孩的4倍,但是目前没有专门的基因测试。

一些疾病的成因并未明确是基因还是社会因素,而通过性别选择筛查这些疾病则存在争议,如抑郁症和注意力缺陷多动症。

悉尼大学生物系资深讲师卓顿(Chris Jordens)认为,自闭症有非常明显的基因基础,所以是符合医协指引的。如果父母的第2个孩子是健康的,不需要长时间照顾,这样性别选择对患有自闭症的儿童有利。

但是“基因缺陷”的标准很模糊。“在基因疾病和非基因疾病之间存在灰色地带,”他说,“一切带有环境因素的疾病都存在基因病因。”他说。另一位生物系资深讲师安斯利(Ainsley Newson)则认为在胚胎植入前的基因诊断并不是轻率的决定,“这不在Medicare报销范围内,这是昂贵的,而且成功率很低的筛查手段。这样的诊断并不能保证孩子不会患上自闭症,这只能降低几率。”

波曼教授称,其他在试管婴儿手术中很热门的测试还包括“全染色体”测试,筛查可能导致流产的染色体异常。而所有测试都会对胚胎带来潜在危险。“问题是,那个才是母亲的最优选:继续尝试自然受孕并流产,还是接受胚胎筛选,人工受孕?医学无法决定对每个人的最优选项。”

澳洲生育协会(FSA)副主席查普曼(Micheal Chapman)认为新热潮为业界带来“巨大的挑战”。

最近在芝加哥举行的国际会议中,已有部分美国的试管婴儿机构为父母提供无条件测试180-600组常见基因变异,例如“乳癌”基因等。“在澳洲还没有这样的服务,但肯定将来会有,因为市场有这样的需求。”

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